Håll dig uppdaterad

Få relevant information om bland annat:

  1. Medicinska nyheter
  2. Webbsända föreläsningar
  3. Patientstöd
  4. Produktinformation
  5. Biverkningsrapportering

Du kan när som helst återkalla ditt samtycke

Låt oss kommunicera med dig digitalt!

Tacka ja till e-kommunikation genom att fylla i dina uppgifter.

Håll dig uppdaterad

Få relevant information om bland annat:

  1. Medicinska nyheter
  2. Webbsända föreläsningar
  3. Patientstöd
  4. Produktinformation
  5. Biverkningsrapportering

Du kan när som helst återkalla ditt samtycke

När du registrerar dig kommer dina personuppgifter registreras och behandlas i enlighet med AstraZenecas integritetsmeddelande.

När du registrerar dig kommer dina personuppgifter registreras och behandlas i enlighet med AstraZenecas integritetsmeddelande.

Hjärtsvikt

Europeiska riktlinjer

I de riktlinjer som European Society of Cardiology (ESC) presenterade under hösten 2021 är läkemedel grunden vid behandling av hjärtsvikt med nedsatt ejektionsfraktion (HFrEF).1

Målen för behandling av patienter med hjärtsvikt med reducerad ejektionsfraktion (HFrEF) är att:

  1. Minska dödligheten
  2. Minska risken för återkommande sjukhusvistelser på grund av försämrad hjärtsvikt
  3. Förbättra klinisk status, funktionskapacitet och livskvalitet1

Riktlinjernas praktiska betydelse

Vid kronisk hjärtsvikt (HFrEF) finns flera behandlingar som används i kombination och som kan minska både sjuklighet och dödlighet. Nedan visas läkemedelsbehandlingar med högsta rekommendationsgrad, klass I, evidensgrad A, enligt ESC 2021.1

Läkemedel med rekommendationsgrad IA enligt ESC:s riktlinjer för hjärtsvikt 20211

Bild_Läkemedel IA_820x278px.jpg

 

Anpassad från referens 1

ACEi = ACE-hämmare, ARNI = Angiotensinneprilysinhämmare, BB = Betablockerare,
MRA = Mineralkortikoidreceptorantagonist, SGLT2i = Natriumglukoskotransportör 2-hämmare

IA: Är rekommenderat eller indikerat. Evidens och/eller generell samstämmighet att behandlingen eller insatsen är av nytta, användbar, effektiv. Data baseras på flera randomiserade kliniska studier eller metaanalyser

Uppdateringar i ESC:s riktlinjer för kronisk hjärtsvikt 20232

Sedan ESC:s riktlinjer för behandling av kronisk hjärtsvikt publicerades år 2021 har det tillkommit nya kliniska studier. Dessa har förändrat synen på hur behandlingen bör utformas i syfte att minska risken för sjukhusinläggning p g a hjärtsvikt eller kardiovaskulär död.

I uppdateringen som ESC presenterade i augusti 2023 tas flera förändringar upp till följd av de nya studieresultaten. Rekommendationerna förtydligar omhändertagandet av patienter med HFmrEF (hjärtsvikt med lätt nedsatt ejektionsfraktion) och HFpEF (hjärtsvikt med bevarad ejektionsfraktion).

  • SGLT2-hämmare har nu högsta rekommendationsgrad (IA) som basbehandling för patienter med kronisk hjärtsvikt, oavsett ejektionsfraktion (EF).†1,2
  • SGLT2-hämmare är därmed den första och enda läkemedelsklass som fått rekommendationsgrad IA som basbehandling för patienter med kronisk hjärtsvikt, oavsett ejektionsfraktion (EF).†2

Riktlinjerna belyser även en utarbetad strategi för initiering och snabb upptitrering av lämplig behandling, före utskrivning och under täta och noggranna uppföljningsbesök de första 6 veckorna efter en sjukhusinläggning (Rekommendationsgrad IB).2

 

EU-Riktlinjer-tabell-okt-2024.png

Anpassad från referens 2

*Evidensgrad C.
Rekommendationsgrad (Klass & Evidensgrad):
IA: Är rekommenderat eller indikerat. Evidens och/eller generell samstämmighet att behandlingen eller insatsen är av nytta, användbar, effektiv. Data baseras på flera randomiserade kliniska studier eller metaanalyser.
IB: Är rekommenderat eller indikerat. Evidens och/eller generell samstämmighet att behandlingen eller insatsen är av nytta, användbar, effektiv. Data baseras på en randomiserad klinisk studie eller stora icke-randomiserade studier.
IC: Är rekommenderat eller indikerat. Evidens och/eller generell samstämmighet att behandlingen eller insatsen är av nytta, användbar, effektiv.
IIbC: Kan övervägas. Ej generell samstämmig evidens om att behandlingen eller insatsen är av nytta, användbar, effektiv. Konsensusutlåtande av experter och/eller små studier, retrospektiva studier, register.
ACEi = ACE-hämmare, ARNI= Angiotensinneprilysinhämmare, BB= Betablockerare, MRA= Mineralkortikoidreceptorantagonist, SGLT2i = Natriumglukoskotransportör 2-hämmare.

†Vid kronisk hjärtsvikt (HFrEF) finns flera behandlingar som används i kombination och som kan minska både sjuklighet och dödlighet. För patienter med HFrEF har SGLT2-hämmare rekommendationsgrad IA tillsammans med ACE-hämmare, angiotensinneprilysinhämmare, betablockerare och mineralkortikoidreceptorantagonister.
‡Denna rekommendation är baserad på reduktion av primärt sammansatt effektmått. För de enskilda parametrarna visades signifikant reduktion i sjukhusinläggning p g a hjärtsvikt men inte för kardiovaskulär död.

Lunchweb AstraZeneca

LunchWeb är vårt återkommande föreläsningskoncept med kvalitativa föreläsningar av nationellt erkända specialister inom våra olika terapiområden.

Föreläsningarna riktar sig till dig som verkar inom såväl primär- som slutenvård och direktsänds till den egna mottagningen under lunchtid aktuella datum.

Se programmet

DAPA-HF – överlevnad och sjukhusinläggning hos patienter med HFrEF (EF ≤ 40 %)¹

Här kan du läsa om den indikationsgrundande studien DAPAHF och de resultat som visats angående sjukdomsförlopp och överlevnad vid användning av Forxiga® (dapagliflozin) hos patienter med kronisk hjärtsvikt (HF).1

1. Forxiga Produktresumé 2024-08-09

Läs mer om DAPA-HF-studien

Referenser

  1. McDonagh TA, et al. Eur Heart J 2021;42:3599–726.

  2. McDonagh TA, et al. Eur Heart J 2023;00:1–13. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad195

  3. Forxiga SPC, www.fass.se

  4. McMurray JJV et al. N Engl J Med. 2019;381(21):1995-2008