Förhöjd kaliumnivå i blodet

Vad säger guidelines om hyperkalemibehandling?

Läs mer om LOKELMA och behandling av vuxna hyperkalemipatienter här

3 saker att känna till om vad guidelines säger om hyperkalemibehandling. Aktuella behandlingsriktlinjer betonar vikten av RAAS-blockad vid hjärt- och njursvikt. Behandling med kaliumbindare* kan möjliggöra en optimerad RAAS-blockad när S-kalium ligger för högt. Därför rekommenderar ESC och KDIGO behandling med kaliumbindare* vid S-kalium >5,0 mmol/l

Enligt guidelines borde inte hyperkalemi vara en barriär för en optimerad RAAS-blockad

Aktuella behandlingsriktlinjer från ESC 2021 betonar betydelsen av att nå måldosen för RAAS-blockad vid behandling av hjärtsvikt.^1,2

ESC guidelines rekommenderar användning av kaliumbindare för att optimera behandling av patienter med behov av RAAS-blockadbehandling^1,2

När?

Hos patienter behandlade med RAAS-blockad och kronisk eller återkommande hyperkalemi kan godkänd kaliumsänkande behandling initieras så snart S-kalium överstiger 5,0 mmol/l.^1,2

Hur?

Kaliumbindare kan tillåta initiering av behandling med RAAS-blockad eller upptitrering hos en större andel patienter.^1,2

ESC guidelines¹ och KDIGO guidlines:²

RAAS-blockerad bör optimeras till måldos om kaliumnivån är <5,0 mmol/l.
Behandling med godkänd kaliumbindare* kan initieras så snart kaliumnivån är >5,0 mmol/l.
Övervaka kaliumnivån noga.
Fortsätt med kaliumbindare* om inte alternativ behandlingsbar hyperkalemi-etiologi identifieras.

Kaliumbindare ska övervägas vid behandling av hyperkalemi istället för nedtitrering eller avbruten behandling med RAAS-blockad.
RAAS-blockad ska administreras utifrån högsta godkända tolererbara dos.
RAAS-blockad ska nedtitreras eller avslutas hos patienter med hyperkalemi först när andra behandlingsmöjligheter har fallerat
Hyperkalemi på grund av behandling med RAAS-blockad kan oftast behandlas med orala kaliumbindare (LOKELMA eller Veltassa). Då kan behandling med RAAS-blockad fortsätta utifrån rekommenderad dosering.

2021 ESC riktlinjer för diagnos och behandling av akut och kronisk hjärtsvikt¹

2021 ESC riktlinjer för diagnos och behandling av akut och kronisk hjärtsvikt

*Patiromer eller natriumzirkoniumcyklosilikat
1. McDonagh TA, et al. Eur Heart J 2021;42:3599–726
2. Cheung AK, et.al. Kidney Int 2021;99(3):559–69.

LOKELMA

Ett behandlingsalternativ vid hyperkalemi

LOKELMA är ett kaliumbindande läkemedel och en så kallad jonbytare, ett läkemedel som binder kalium i hela mag-tarmkanalen, avsett för att behandla hyperkalemi hos vuxna patienter

Läs mer om LOKELMA

LunchWebb

Diabetes - hjärta - njurar - lungor

Terapiinriktad utbildning med produktinformation.
Återkommande föreläsningskoncept med nationellt erkända specialister, direktsänt till din mottagning kl.12.05-12.45

Se programmet

Masterclass CKD, kronisk njursjukdom

Medicinsk utbildningsserie för dig inom primärvården, som vi hoppas ska bidra till ökad kunskap och givande diskussioner kring de komplexa vägval man kan ställas inför vid omhändertagande av patienter med kronisk njursjukdom.

Läs mer och anmäl dig

Ta del av vår digitala kommunikation?

Vi noterar att allt fler tänker som vi och önskar få kommunikation digitalt. Som ett led i vår digitaliserings- och hållbarhetsprocess reducerar vi på AstraZeneca våra pappersutskick. Registrera dig redan idag för att inte missa våra medicinska nyheter, det senaste kring våra produkter, information om utbildningar, patientstöd, stipendier och annan direkt användbar information som kan göra ditt vardagliga arbete enklare. Gör som många av dina kollegor och ta del av information när det passar dig.

Registrera dig