Tidlig diagnose og behandling kan bremse sykdomsutvikling³

I Norge regner man med at 1 av 10 voksne har kronisk nyresykdom og mange vet ikke om det.^1-2 Symptomer og kliniske funn oppdages først ved sene stadier av sykdommen.^1-3 Hypertensjon og diabetes er sammen med hjerte-og karsykdom de vanligste årsakene.^3,4 Kronisk nyresykdom er forbundet med høy dødelighet.^3-6

De fleste med sykdommen dør før de utvikler terminal nyresykdom og den hyppigste årsaken er hjerte-og karsykdom.⁵ Tidlig identifisering og behandling er derfor viktig og kan bedre overlevelse.^3,4,7

Enkle prøver kan gi tidlig svar^3,7

Tidligere ble kronisk nyresykdom oversett pga. manglende enhetlig og presis definisjon. Når diagnosen ble satt, var sykdommen ofte kommet så langt at lite kunne gjøres foruten symptomkontroll og nyreerstattende behandling (i form av dialyse eller nyretransplantasjon) og man snakket da kun om nyresvikt.⁶

Vurdering av mulig nyreskade/albuminuri (uAKR) og nyrefunksjon (eGFR) er begge nødvendig for å stille diagnosen kronisk nyresykdom, bedømme sykdomsprogresjon og for å kunne sette i gang anbefalt behandling.^3,6 I den nasjonale veilederen løftes albuminuri (målt ved albumin-kreatin-ratio (AKR) i urin frem som økkelen til tidlig diagnose hos personer med risiko på nyresykdom.⁷

"Mange personer med høy risiko for nyresykdom kan fanges opp i tidlige stadier med en urinprøve hos fastlegene!" "Tidlig identifisering, regelmessig kontroll og behandling kan være avgjørende for liv og helse."

_{Bård Endre Grevbo-Waldum, nefrolog og overlege, OUS Ullevål}

Kronisk nyresykdom - kort video med praktisk informasjon (3 min.)

Finn risikopasientene^4,7

Screening med eGFR og uAKR anbefales hos personer med:

Andre personer med risiko for å utvikle kronisk nyresykdom kan være personer med fedme, akutt eller tidligere nyresykdom eller familiær forekomst.

I Helseundersøkelsen i Trøndelag (HUNT) så man at måling av eGFR kun fanget opp 1/3 av pasientene med kronisk nyresykdom, mens man med måling av uAKR fanget opp 2/3.⁸

• Albuminuri er ofte det første tegnet på kronisk nyresykdom, selv da eGFR er normal.^7,8
• Spoturin beskrives i Nasjonal veileder som bra nok for screening, men den må gjentas for å unngå overdiagnostisering.⁷

^{Figur utarbeidet av AstraZeneca basert på ref. 8}