Veileder for samhandling om pasienter med kronisk nyresykdom (CKD)

Finn risikopasientene ved CKD

(Lesetid 1-2 min)

Kronisk nyresykdom (CKD) er hyppig forekommende og en viktig og undervurdert risikofaktor for kardiovaskulære hendelser. CKD gir normalt ikke symptomer i tidlige stadier og er i stor grad underdiagnostisert i befolkningen. I Norge regner man med at 1 av 10 voksne har kronisk nyresykdom, men mange vet ikke om det.^1-3

Tidlig identifisering og regelmessig oppfølging av personer med risiko for å utvikle kronisk nyresykdom kan bedre livskvalitet, redusere komplikasjoner og bremse sykdomsutvikling.^1-3

Se en kort video om hvordan identifisere personer med risiko for CKD

Video lengde 02.33 min

Diagnostikk

De viktigste risikoindividene for CKD er personer med: hypertensjon etablert kardiovaskulær sykdom og diabetes. Her anbefales årlig screening for CKD.

Pasienter med fedme, autoimmune sykdommer eller kvinner som har hatt hypertensjon/preeklampsi under svangerskap bør rutinemessig måle sitt blodtrykk ved legekontroller, og undersøkes for CKD ved hypertensjon.

CKD defineres ut fra eGFR – som beregnes ut fra serum-kreatinin, alder og kjønn – og grad av albuminuri. Albuminuri blir målt ved albumin-kreatinin ratio (AKR) i urinen og er ofte det første tegnet på nyreskade, og derfor nøkkelen til tidlig diagnose hos risikoindivider.

Diagnosen CKD stilles ved to prøver med 3 måneders mellomrom hvor albumin/kreatinin ratio er 3 mg/mmol eller over, og/eller eGFR under 60 ml/min/1.73 m².

Klassifiser pasientens CKD stadium

Fargekodene indikerer både risiko for CKD progresjon og fremtidig kardiovaskulære hendelser. Før man konkluderer CKD stadium, korriger reversible årsaker til nyresvikt: dehydrering, lavt BT, postrenal avløpshinder og bruk av NSAIDs eller andre nefrotoksiske medikamenter.

AZ_Veileder_CKD-Risikopasient_illustrasjon-klassifisering.png

Tiltak og behandling ved kronisk nyresykdom som bør vurderes igangsatt i allmennpraksis

Mer informasjon her

Se mer

Tiltak og behandling ved CKD

Mer informasjon og en forklarende video (2.24 min.) om TILTAK OG BEHANDLING ved kronisk nyresykdom.

Se mer informasjon her

Henvisning til nefrolog ved CKD

Mer informasjon og en video (2.40 min.) om HENVISNING TIL NEFROLOG ved kronisk nyresykdom.

Se mer informasjon her

Utredning ved hjertesvikt

Anbefaling for utredning, behandling og oppfølging av hjertesvikt i allmennpraksis.

Se mer informasjon her

Endringer i anbefalinger skjer regelmessig. Denne versjonen er gyldig per 27.01.26. Indikasjon- og refusjonsregler oppdateres jevnlig. Se www.felleskatalogen.no for indikasjon og refusjon for aktuelle behandlinger.

Veilederen er utarbeidet av Norsk nyremedisinsk forening og Norsk forening for allmennmedisin, og gir fastleger en enkel tilnærming (1-2-3-4) til diagnostikk, behandling og oppfølging av pasienter med kronisk nyresykdom (CKD).

Referanser:

Veileder for samhandling om pasienter med kronisk nyresykdom. Norsk veileder, 2025. CKD_veileder_fastleger_revisjon_mai_2025_minirevisjon.pdf
KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney DiseaseKidney International (2024) 105 (Suppl 4S), S117–S314
Sundstrom J. Bodegard J. Bollmann A., et al. Prevalence, outcomes, and cost of chronic kidney disease in a contemporary population of 204 million patients from 11 countries: The CaReMe CKD study. The Lancet Regional Health - Europe 2022;20:100438

Hold deg oppdatert!

Få relevant informasjon om blant annet:

Medisinske nyheter
Webinarer
Pasientstøtte
Produktinformasjon
Bivirkningsrapportering

Du kan når som helst trekke tilbake ditt samtykke.

Meld deg på her

Finn risikopasientene ved CKD

Se en kort video om hvordan identifisere personer med risiko for CKD

Diagnostikk

Klassifiser pasientens CKD stadium

4 raske spørsmål

Svar på 4 spørsmål for nyttig informasjon om diagnostisering av CKD.

1. Spørsmål 1: Hvilke personer bør screenes for nyresykdom ifølge den nasjonale veilederen?

2. Spørsmål 2: Hva er ifølge nyreveilederen en nøkkel til tidlig diagnostikk av kronisk nyresykdom hos risikoindivider?

3. Spørsmål 3: Hvordan kan en fastlege finne risikopasienter med hypertensjon?

4. Spørsmål 4: Hvordan definerer nyreveilederen de diagnostiske kriteriene for kronisk nyresykdom?

Quizen er ferdig

Ditt resultat: /